作用机理: 药理作用
1、药效学:阿奇垩塞丕通过阻碍细菌转肽过程,从而抑制细菌蛋白合成。对以下微生物敏感:链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、军团菌、阴道加德那菌、淋病奈瑟菌、拟杆菌及
消化链球菌等。其它微生物包括:沙眼衣原体、支原体及苍白密螺旋体。耐红霉素革兰阳性菌对本品不敏感。
2、药动学:
阿奇霉素在胃酸中的稳定性优于红霉素,更易于吸收。
口服吸收率为37%,最高血药浓度为0.4μg/ml,组织药物浓度可达血清药物浓度的10—50倍。分布容积31.1L/kg,蛋白结合率为7.1%—50%。t1/2为68小时。
革兰氏阴性需氧菌:
流感(嗜血)杆菌、副流感(嗜血)杆菌、卡他(摩拉)菌、不动杆菌属、耶尔 森菌 属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌、类志贺吡邻单胞菌。
厌氧菌:
脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌、消化链球菌属、坏死梭杆菌、
痤疮丙酸杆菌。
性传播疾病微生物:
梅毒螺旋体、淋球菌、杜克(嗜血)杆菌。
其它微生物:
包括特南包柔螺旋体(Lyme病体)(Lyme disease agent)、肺炎支原体、人型支体、脲素分解脲素原体、沙眼衣原体、卡氏肺孢子虫、鸟分枝杆菌属、弯曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。 阿奇霉素对于耐红霉素的革兰氏阳性细菌,包括粪链球菌(肠球菌)以及耐甲氧西林的多葡萄球菌株呈现交叉耐药性。
下列革兰氏阴性菌通常是耐药的:
变形杆菌属、沙雷菌属、 摩根十菌、绿脓(假单胞)杆菌。